Cardióloga en el Centro Privado de Medicina Respiratoria de Paraná (CPMR), en Argentina, la Dra. Natalia Noemí Salcedo concluyó el Segundo Curso Practicum Script de Simulación Avanzada de Cardiología lanzado en colaboración con la Federación Argentina de Cardiología en junio. ¿Sus resultados? Casi 60% de hipótesis coincidentes y más del 85% de escenarios. Antes de integrar el equipo del CPMR estuvo en el Centro Médico Rubén Darío y en el Sanatorio Modelo de Caseros, ambos en Buenos Aires. Para la cardióloga los temas presentados son habituales en su consulta y, "en la mayoría de los casos hubo diagnósticos diferenciales que uno no los piensa a menudo".
Madrid, 30 de agosto de 2019. De los 30 casos que ha cursado, ¿ha visto alguna conexión directa entre la simulación de estos casos y su práctica clínica? Háblenos de su contexto de práctica asistencial…
Si, hay correlación ya que los temas presentados son habituales en el consultorio. En la mayoría de los casos, hubo diagnosticos diferenciales que uno no los piensa a menudo
A menudo nos referimos a la comunidad de usuarios Practicum Script como un club de pensadores clínicos, ¿qué ventajas advierte en apostar por mejorar el razonamiento clínico y corregir las fallas cognitivas?
Es fundamental el ejercicio de los diagnósticos diferenciales desde la semiología. Los métodos complementarios tienen que ser para refutar o confirmar un diagnóstico sospechado y no de primera línea para ver qué se encuentra.
Los modelos tradicionales de educación médica refuerzan el concepto de infalibilidad, pero aprender del error es quizá la lección más básica de todas. ¿Errar sin consecuencias es útil para entrenarse como médico?
Cuando los errores son en la etapa de preparación tienen otra carga a los que uno tiene cuando ya está recibido. Errar un diagnóstico puede ser fatal o en otros momentos podemos tener tiempo de corregirlo, me parece que el médico debe tener la menor cantidad de errores y la única manera es el conocimiento.
¿Qué valor tiene un ateneo virtual como Practicum Script como herramienta de desarrollo profesional continuo?
Muy importante.
¿Recomendaría el curso a algún colega? ¿Qué recurso le ha resultado de mayor utilidad? ¿Cambiaría algo? ¿Algo que agregar?
Sí, lo recomendaría. Lo que mas me sirvió es la probabilidad de acierto de alguna de las respuesta y el porqué de la misma. Me pareció confusa la sistemática y finalmente no se sabía cuál es el diagnóstico correcto, que también es importante. Sería bueno continuar con todos los diagnósticos diferenciales y luego discriminar bien si se desprenden subcasos desde uno principal.
Nota editorial: Practicum Script aborda la incertidumbre clínica e incide precisamente en este aspecto.
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