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ENTREVISTA CON EL PRESIDENTE DE ASME

Prof. Gallen: “La dificultad en la educación médica es la naturaleza de traducir el conocimiento en la práctica y el trabajo con pacientes”

De acuerdo con el Prof. Gallen, la medicina basada en la evidencia y las mejores prácticas están en el corazón de ASME.

El profesor Derek Gallen es el presidente de la Asociación para el Estudio de la Educación Médica (ASME), con sede en Edimburgo, Escocia (Reino Unido). Asumió la posición en 2017 y desde entonces se ha dedicado a aumentar su calado tanto en el Reino Unido como en el extranjero. Ha sido el Decano de posgrado del Decanato de Gales desde 2006, facilitando la investigación sobre estándares educativos e introduciendo la educación médica en el plan de estudios de los alumnos. También es el Director del UK Foundation Programme y miembro del Education and Training Advisory Board, dependiente del General Medical Council. AquÍ habla del CV médico, la evaluación y la simulación con motivo de nuestra membresía institucional.

Exeter, 21 de febrero de 2019. ¿Podría explicarnos su papel como presidente de ASME y los componentes centrales de la asociación en sí? ¿Cuáles son tus metas en 2019?

Como presidente, mi trabajo es ser embajador de la organización. ASME es una organización caritativa y sus objetivos son "satisfacer las necesidades de educadores, educandos y creadores de políticas mediante el apoyo a las mejores prácticas en materia de becas, indagaciones e investigaciones basadas en educación médica". Tenemos varios grupos de intereses especiales que tratan aspectos específicos de la educación médica. Nuestros grupos principales son el grupo de investigación educativa y el grupo de entrega educativa. Realizan eventos cada año para que nuestros miembros (y no miembros) asistan y obtengan las últimas actualizaciones.

Durante el próximo año, estamos tratando de aumentar nuestro perfil y membresía, tanto en el Reino Unido como en el extranjero. También estamos buscando desarrollar colaboraciones locales en otros países para difundir el trabajo de ASME. Estaríamos particularmente interesados en tener representantes de su país y podemos ayudarlos con los materiales de publicidad que se entregarán en los eventos locales. Nuestro sitio web describe los grupos de trabajo que tenemos y, por supuesto, están las revistas de educación médica y docentes médicos que forman una gran parte de la difusión de la calidad en la educación con la que estamos firmemente comprometidos.

Recientemente nos unimos a ASME, ¿qué tipo de asistencia y orientación podemos esperar por su parte? Transformación e innovación son los temas principales de la reunión científica anual que se celebrará en Glasgow. ¿Qué puede anticiparnos sobre el congreso?

Estamos firmemente comprometidos a apoyar a los miembros que no están en el Reino Unido y esperamos que todos estén recibiendo nuestras actualizaciones y las revistas. Nos complace recibir cualquier consulta o solicitud de ayuda concerniente a educación médica. Estaremos encantados de tener más asistencia en la reunión científica anual y daremos la bienvenida a una delegación de Europa. También nos gustaría dar cabida a eventos con el logotipo de ASME y podríamos ayudar con la organización y el contenido en su país en el futuro. Nuestra conferencia de este año será muy concurrida, ya que el tema es de gran interés para todos los que avanzan en el dominio educativo. Es el punto culminante del año para ASME y reúne a excelentes oradores y una vasta experiencia de parte de quienes presentan talleres y documentos. El programa completo estará disponible en nuestro sitio web pronto.

Como experto en estándares educativos, ¿cuál es su opinión acerca de las herramientas no solo diseñadas para medir el conocimiento sino también la forma en que aprendemos? ¿Se posiciona usted a favor de la evaluación del aprendizaje o para el aprendizaje?

Esta es una pregunta interesante y no una que pueda responderse de manera simple o en unas pocas oraciones, ¡es un tema de conferencia! Lo que está claro, creo, es que necesitamos un enfoque combinado para el aprendizaje y la evaluación. Nos fijamos en enfoques formativos y sumativos, pero esto está más determinado por los requisitos institucionales que por la realidad. Las revisiones son importantes, al menos para el aprendiz, pero tenemos demasiados puntos artificiales que guían la agenda de aprendizaje en una dirección que no es necesariamente la mejor. La dificultad en la educación médica es la naturaleza de traducir el conocimiento en la práctica y el trabajo con pacientes. El público debe estar seguro de que las personas que brindan atención médica tienen los conocimientos, las habilidades y las actitudes para hacerlo. Por lo tanto,  tenemos que evaluarlos. ¿Pero son nuestras herramientas totalmente aptas para la práctica? Es un tema iterativo en evolución.

Ha desarrollado muchos nuevos esquemas de capacitación innovadores para médicos jóvenes, ¿cuáles son los principales desafíos en relación con la competencia médica y el CV?

Los principales desafíos con cualquier programa nuevo son la aceptación de aquellos que lo emprenden y la credibilidad con la profesión en general. Los programas piloto son una buena manera de obtener nuevas ideas y obtener el tiempo necesario para probar (o no) su efectividad. ¡El cambio llega lentamente en el los sistemas sanitarios nacionales modernos!

Los médicos están muy interesados en carreras de portafolio y están buscando otras oportunidades que se presenten. Esto es muy positivo para ellos, pero a veces puede agotar la fuerza laboral disponible. Sin embargo, las nuevas habilidades y conocimientos que adquieren son, a largo plazo, invaluables para el servicio.

Las habilidades de liderazgo están en primer plano, pero muchos entienden mal los conceptos de liderazgo. Piensan que se trata de una sola persona cuando, en realidad, todos deben liderar en su propia área y trabajar. Tenemos que fomentar ese enfoque y las responsabilidades que conlleva todo a partir de la escuela de medicina.

¿Cómo podemos capacitar a los futuros estudiantes de medicina para enfrentar situaciones sin evidencias categóricas?

La práctica basada en la evidencia y las mejores prácticas están en el corazón de ASME. Esto nos obliga a garantizar que esta es la forma en que ejercemos en el lugar de trabajo. Debemos promover esto en cada oportunidad y en cada conferencia. Sin embargo, creo que su pregunta tiene más que ver con lidiar con la incertidumbre. Nadie puede saberlo todo sobre medicina, ni siquiera un supra especialista en su propio campo. Necesitamos enseñar cómo practicar y lidiar con la incertidumbre de una manera positiva para que los estudiantes y los médicos entiendan que es una parte normal del trabajo diario. Que la seguridad del paciente es la meta y que hay que saber a quién acudir para obtener ayuda o consejo. El otro problema es que, si no hay evidencia, necesitamos encontrarla. Es una gran oportunidad para investigar y hacer retroceder los límites.

¿En qué medida la formación online en razonamiento puede beneficiar al futuro profesional clínico?

La simulación está aquí para quedarse; todo lo que realmente estamos discutiendo es cuándo y cómo, atendiendo a las exigencias de la realidad, podemos abordarla Tiene implicaciones importantes para el trabajo real en equipo. Detiene a los equipos que practican con pacientes y les permite desarrollar habilidades técnicas, comunicación en equipo y liderazgo en un entorno controlado. Las nuevas tecnologías están llegando a un ritmo acelerado y debemos abrazarlas como un complemento de la enseñanza cara a cara y como un método para reducir el tiempo de los pacientes en conferencias didácticas. Nos presentan el entrenamiento para la vida real en tiempo real en simulación y esto tiene que ser bueno.

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