O Dr. Juan José García García é atualmente responsável pelo Serviço de Pediatria do Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, um dos hospitais pediátricos de alta especialização mais importantes da Europa. Além disso, é presidente da Sociedade Espanhola de Pediatria Hospitalar e professor adjunto da Universidade de Barcelona.
Os residentes de Pediatria do Hospital Sant Joan de Déu estão utilizando o programa de treinamento do raciocínio clínico Practicum Script graças a um acordo acadêmico com a Fundação Practicum. O que pensa que essa ferramenta poderá proporcionar à sua formação curricular?
Pode dar-lhes muita informação sobre os pontos fracos que eles (os residentes) têm. No momento em que tentam resolver um caso e constatam que há uma série de conhecimentos que não são claros para eles e que, por outro lado, há outros que dominam, penso que podem focalizar mais o seu aprendizado nesses pontos fracos. Além disso, dado que os casos que se apresentam são casos muito reais, penso pode ajudá-los muito a tomar decisões.
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A sua função como auditor de casos clínicos de Practicum Script permitiu-lhe conhecer previamente o nosso simulador. Na sua opinião, o que mais o diferencia em relação a outras ferramentas formativas?
Penso que o mais fundamental é que são casos muito verosímeis, são casos que se apresentam ao aluno da mesma maneira que surgem na prática diária. De fato, primeiro apresenta-se uma história clínica, a partir daqui é preciso tomar uma decisão, derivada dessa decisão se podem apresentar diferentes possibilidades que também se vai apresentando de forma progressiva. Penso que esse é um fator diferencial muito claro.
O simulador inclui até 300 situações clínicas diferentes baseadas em histórias de pacientes reais com soluções controversas. Em que medida você acha que pode beneficiar os residentes o fato de enfrentarem casos clínicos em que há mais de uma solução válida para um mesmo paciente?
A verdade é que os choca um pouco. Estão muito acostumados a resolução de perguntas tipo teste, em que só há uma resposta correta. Porém, quando se apresentam esses casos, o que ocorre é algo muito mais próximo da realidade, em que muitas vezes não há uma verdade absoluta, há diferentes formas de abordar um paciente e todas elas podem ser válidas. Penso que esse é verdadeiramente um ponto muito positivo para o aprendizado do aluno.
Um dos aspectos diferenciadores do nosso programa de aprendizado é que une a evidência científica com as opiniões dos especialistas. Qual a sua opinião sobre esse tipo de feedback que recebem os participantes?
Penso que é fundamental. Lamentavelmente a evidência que temos em medicina é uma evidência limitada, que vai aumentando ao longo dos anos, mas em que muitas vezes nos movemos em margens em que não existe uma verdade absoluta. Assim, a opinião dos especialistas é fundamental, em primeiro lugar, porque eles são absolutamente conhecedores de toda a evidência científica que existe em um tema determinado, e porque também sabem o que não tem evidência. E portanto, com base no seu conhecimento prévio e na sua experiência, podem dar-nos uma opinião de como deveríamos atuar. Penso que é um ponto verdadeiramente essencial.
Além dos residentes, recomendaria a realização de cursos Practicum Script aos seus colegas de profissão?
Creio que é indicado para todos os médicos, independentemente de há quantos anos concluíram os seus estudos. Para uns servirá de uma maneira e para outros servirá de outra. Penso que para os médicos que já exercem há vários anos pode ser muito útil porque, mesmo com a prática diária, e ao longo dos anos, ninguém se converte em especialista em tudo.
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