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EBMA 2019. Evaluación en educación médica

Escuelas de medicina europeas confirman su respaldo al proyecto internacional de Practicum Script para estudiantes de medicina

El congreso tuvo lugar en la Universidad Médica de Lodz, que es la tercera ciudad más grande de Polonia.

La mayoría de las universidades miembro del European Board of Medical Assessors (EBMA) participan en la aplicación piloto del simulador de razonamiento clínico Practicum Script para estudiantes de medicina y la última conferencia anual, celebrada en Lodz (Polonia) el pasado fin de semana, confirmó el progreso positivo de proyecto. Gante, el Imperial College de Londres (ICL) y Exeter, entre otras escuelas de medicina, mostraron su pleno apoyo al estudio multicéntrico que está a punto de comenzar su fase de implementación. En resumen, EBMA 2019, organizado conjuntamente por la Asociación de Escuelas de Medicina de Europa (AMSE), aportó nuevas perspectivas a la discusión sobre el desarrollo y la implementación de estrategias de evaluación en las profesiones de la salud.

Madrid, 12 de noviembre de 2019. El Instituto Practicum asistió a la conferencia anual sobre evaluación en educación médica de EBMA y aprovechamos la oportunidad para presentar resultados sobre la experiencia piloto para estudiantes de medicina conocida como Practicum Universities. Los Dres. Eduardo Pleguezuelos, Secretario Académico de Practicum, y Amir H. Sam, Jefe de Currículo y Evaluación en el Imperial College de Londres, dirigieron un par de sesiones sobre los beneficios de Practicum Script para mejorar las habilidades de razonamiento clínico de los estudiantes de medicina y la capacidad de manejar la incertidumbre. Ambos coincidieron en que "existe una creciente demanda de una mejor evaluación de los procesos de toma de decisiones a nivel de grado".

Practicum Script es una plataforma en línea basada en simulación que ofrece un enfoque innovador para desarrollar las habilidades de razonamiento clínico de los estudiantes de medicina y tiene como objetivo introducir el pensamiento crítico en la formación. Presenta casos clínicos reales desafiantes y dilemáticos para medir la forma en que los usuarios aplican el conocimiento para resolver casos diarios complejos. Las preguntas de "mejor respuesta única" se utilizan ampliamente en las evaluaciones de grado y posgrado, aunque las opiniones de los expertos varían; cuanto antes asimilen la incertidumbre médica los estudiantes, mejor será su rendimiento futuro ”, argumentó el Dr. Sam. "Es poco probable que los pacientes -añadió- lleguen a una sala de consulta y den tres o cuatro posibles diagnósticos de sus síntomas".

Según el Dr. Pleguezuelos, "Practicum Script acorta el tiempo de aprendizaje experiencial y ahora estamos listos para probarlo con estudiantes de medicina". El material de evaluación, creado por un comité editorial del ICL, consistirá en 20 casos de medicina interna revisados por un panel de referencia internacional de 15 universidades diferentes. Para cada escenario clínico, los estudiantes de medicina del último año deberán generar hipótesis de texto libre y proporcionar justificaciones mediante la identificación de hallazgos positivos o negativos en el caso. Además, se les pedirá a los estudiantes que informen cómo la nueva información afecta sus hipótesis originales. "Los comentarios para ellos se basarán en las respuestas de los expertos junto con las evidencias de la literatura", explicó el Dr. Pleguezuelos.

Evaluación para aprender

"La clave es adoptar la escala de grises de las decisiones clínicas y, con ese propósito, la herramienta permite la interacción entre los alumnos y proporciona un portafolio reflexivo", comentó el Dr. Sam. Él y el Dr. Pleguezuelos comparten la opinión de la limitada variedad de casos y ejercicios ofrecidos a los estudiantes a día de hoy. El objetivo de este proyecto piloto es implementar Practicum Script entre estudiantes de medicina senior con el fin de evaluar la viabilidad del uso del simulador para fines formativos de evaluación longitudinal. En realidad, podría ser una herramienta valiosa como evaluación formativa para monitorear el crecimiento de las habilidades de razonamiento clínico y, al mismo tiempo, los resultados de las pruebas formativas longitudinales podrían traducirse en una decisión sumativa.

Los estándares de evaluación transformadora son de vital importancia para garantizar que la educación médica satisfaga las necesidades de la atención médica futura. Las sesiones simultáneas durante el congreso cubrieron una amplia gama de temas sobre evaluación programática, OSCE, pruebas de progreso y preguntas de respuesta muy corta. Nuestro enfoque se centra en la investigación en los procesos cognitivos involucrados en la toma de decisiones clínicas en congruencia con los conceptos actuales de las neurociencias y la psicología cognitiva. "Es hora de considerar establecer una competencia de razonamiento clínico integrada en el plan de estudios de las escuelas de medicina y Practicum Script podría contribuir significativamente a este objetivo.

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